(1)精神或身体的因素:
精神压力过度是导致脱发常见病因。精神紧张、忧郁、恐惧或严重失眠能致使神经功能紊乱,毛细血管持续处于收缩状态,毛囊得不到充足的血液供应,而头皮位于人体的最上端,因而头发最易脱落。如果压力持续,再加上心理素质较弱,就易于发生断发(毛)癖、食发(毛)癖、拔(毛)癖等。
精神因素严重地影响头发的生长周期,长时间的视力疲劳、精神压力过重、神经过度紧张、急躁或忧郁情绪等均可导致头发生长周期缩短,出现脱发现象,导致早秃。
精神压力还会引起出汗过多和皮脂腺分泌增强,产生严重的头垢使头发生存的环境变坏,导致头发弥漫脱落。头部外伤、脊髓、延髓、中脑和脑干的病变,均可以引起头发脱落。
(2)激素分泌失衡:
脑下垂体分泌的生长激素可促使头发生长,而生长激素的缺乏则会使头发的生长速度相对变慢;
性激素还会影响毛发的健美:女性激素使头发柔软而富有光泽;男性激素则会使头发变得坚硬而粗壮,一旦体内性激素失去平衡,就可能出现毛发异常。因此,产后、更年期、口服避孕药等情况能造成在一定时期内雌性激素不足而脱发;大部分女性在接近更年期时都会脱发,证实脱发的确可因荷尔蒙而致。
内分泌失调的因素:
甲状腺:甲状腺过度活跃和不够活跃都可能导致头发变稀变薄。甲状腺素分泌量也与头发的优劣有关:甲状腺功能亢进时,头发较细软,40%左右的有弥漫性秃发或全秃,8%有斑秃。功能低下常有弥漫性秃发。
(3)疾病及化学性的因素:
①疾病影响
贫血、营养不良、急性高热、感染性疾病或长期肝病,如果干扰了发根部毛母细胞的功能,则会影响头发的生长与色泽,甚至使毛母细胞正常分裂被抑制,而使毛发处于休止期,出现头发脱落。此外,患卵巢肿瘤时,可因分泌过多雄性激素,发生头皮屑增多、头发油腻,导致脂溢性皮炎与脱发。
②化学性脱发
许多药物会损伤头发,妨碍美容。主要有四大方面:
★药物:主要是抗癌药。免疫抑制剂、化疗药、砷剂、部分营养剂、抗抑郁药、高血压药等可导致脱发,长期服用抗菌素和止痛片,易出现头发短细、脱落现象。
★烫发剂:通过碱性溶液让毛鳞片分开,烫发剂穿过毛小皮到皮质层,化学反应令头发膨胀。破坏头发结构,降低了头发的弹性和抗张性。
★洁发剂:会程度不同的损伤头发,年轻人皮脂分泌旺盛,对头发有一定的修复,但中老年就伤害很大了。
★染发剂:会导致头发断裂,原因是染料氧化聚合过程的时间长,或温度过高,或染发剂浓度太高。有的染发剂含金属粉,使用时经过表皮层到达内层后与色素结合,改变色素的结构,并会在毛发的表面形成一层膜,达到染发的效果。如果含银,头发会变绿;含铅,头发会变紫;含铜,头发会变红。重金属易引起生长期脱发。
(4)食物及营养代谢的因素:
动物类食品为人体合成过量的雄性激素提供了条件。而雄性激素分泌过多,能促使人的皮脂腺分泌旺盛,此时正常人的头皮上存在的一种噬脂性真菌就会大量繁殖,该真菌在获取营养和排放代谢产物过程中可刺激头皮和毛囊,形成慢性炎症,使毛囊逐渐萎缩,生成功能逐渐衰退。
由于偏食等因素而引起的营养不良,以及因消化不良、慢性消耗性疾病而至营养不均衡或吸收障碍,均可导致头发的正常生长被抑制而进入休止期,并出现头发稀疏、枯焦、早白或脱落。
食糖或食盐过量、糖过多会消耗大量的维生素B族元素,扰乱头发色素代谢。糖也会在体内转化为脂肪,诱发脂溢性脱发。食盐过多会导致体内水纳潴留,从皮肤排出的盐分增多增加头垢,影响头发的发育。
蛋白质缺乏,头发干枯、无光泽、头发变细而脆、易折断脱落。缺铁缺锌、过量的硒,以及某些代谢性疾病如精氨基琥珀酸尿症、高胱氨酸尿症、遗传性乳清酸尿症、甲硫氨酸代谢紊乱等,也是头发脱落的原因。
长期铁不足首先会令红细胞内缺铁,进而影响血红素的合成,红细胞的携氧能力下降,引起组织器官缺氧。毛囊对缺氧十分敏感,在铁缺乏症时,头发干枯、脱落已很明显,可有弥漫性脱发,甚至有些患者已到了缺铁性贫血期,脱发仍是唯一的症状。缺铁性贫血时间长,脱发可以和男性型脱发类似,表现为主要是头顶部的毛发稀疏。还有精神易激动等症状,可成为斑秃的促发原因。
(5)先天性及遗传因素:
先天因素如:发育缺陷、各种综合症、早老病等所引起的头发完全缺失或稀疏;毛囊发育不良造成头发细软易断。先天性秃发是一种染色体显性遗传病,多见于近亲结婚所生育的后代。
(6)物理性因素:
物理因素如拉伤、擦伤、烧烫外伤及电伤等;物理性因素造成的脱发:包括发型性脱发、局部摩擦刺激性脱发等机械性脱发;放射性损伤临床上划分为四度,均可引起头发脱落;日光中的紫外线过度照射,经常使用热吹风,头发也容易变稀少。因物理因素造成的脱发又称物理性脱发。常见的物理性因素有:
★机械性:包括发型性脱发和局部摩擦刺激性脱发。前者又称签拉性脱发。后者多跟枕头粗糙有关。
★放射性:包括电磁波辐射(X射线、Υ射线等)、放射性同位素(60Co、90Sr等)和高能辐射(α粒子、β粒子等)
★紫外线:能使头发中的角蛋白断裂。
★热吹风:发干中含有一部分水分很重要。热吹风温度可达120-180℃,使头发含水量降低,角蛋白变软,头发容易断裂。
(7)季节原因:
脱发往往在秋冬季节发病率较高,可能与气候干燥影响到人们的心理状态,或者直接影响皮脂腺的分泌有关。
(8)免疫系统功能反应紊乱:
免疫系统可能袭击毛囊,导致脱发,如自体免疫功能紊乱系统性红斑狼疮造成的脱发;医生通常会在病人脱发的位置,直接注射少量类固醇。
(9)护理不当及人为因素:
对于脂溢性脱发患者来说,头皮皮脂的积聚可对皮脂分泌形成一种负压,从而减慢其分泌速度。如果此时还频繁洗头,加上洗涤用品的刺激,在一定程度上会导致或加重脱发的发生。
a、人为因素的不良生活习惯与头发的关系
①整天戴帽会压迫头皮血管,影响血液循环。尤其在炎热夏季,帽子防碍通风,久之易使头发脱落。
②酗酒过度会导致胃肠疾病,从而影响蛋白质、维他命等营养素的消化与吸收;酒中所含防腐剂对毛发的健美也有很大的负面影响。
③经常饮用碳酸类饮料而对肠胃产生刺激,引起消化功能紊乱,影响营养素的吸收而导致脱发;
④过度的运动也会影响头发的健康,会出现毛发柔细并导致脱发;
⑤长时间生活在空调房间,可致头皮屑增多和脱发。
b、护发与美发不当
①用刀削发尖易损伤毛髓质、毛皮质与毛表皮,常出现头发分叉与断裂现象,特别是削发后立即烫发,对头发损害更大;
②烫发、染发不当会损伤毛皮质。烫发水能溶解毛皮质中的蛋白质与脂肪,使头发软化呈波浪状;染发剂则可造成毛皮质内的黑色素流失。因此烫发剂、染发剂的质量、使用的剂量与应用方法很重要,正确而恰当地使用可减轻其对头发的伤害;
③过多地使用电吹风会损害毛皮质与毛髓质,使头发干枯、分叉、变细直至脱落;
④发刷选择不正确和梳理方法不正确会损伤头发。可产生静电作用的尼龙发刷,梳头时可产生高达数百伏特的静电,由毛干传至毛根下放电导致毛孔与毛根之间产生气泡,久之,毛孔与毛根完全松离,而引起脱发;
(10)感染性脱发
细菌、真菌感染、寄生虫、病毒及化脓性皮肤病等因素:
感染性脱发:头部水痘、带状疱疹病毒、麻风杆菌、结核杆菌、梅毒苍白螺旋体,以及各种真菌引起的头癣均可引起脱发。局部皮肤病变如脂溢性皮炎、扁平苔藓、感染霉菌或寄生虫等也是造成脱发的主要因素。头皮上的嗜脂性真菌在皮脂腺分泌量大的前提下大量繁殖,成灾的嗜脂性真菌从毛囊中获取营养并把代谢产物排放在那里,刺激毛囊和头皮出现慢性炎症——脂溢性皮炎,毛囊逐渐萎缩,生发功能逐渐减退,头发逐渐减少直至光秃。
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